🦵 Genou — Évaluation Clinique Rapide
Référence pédiatrique · Pédiatrie du Midi · Sion · v2
Cabinet
Règles d'Ottawa pour le genou
Radiographie indiquée si ≥ 1 critère présent · Se ~98–100% pour fractures, Sp ~49–54% · Cochrane / Stiell et al. JAMA 1995
⚠️ Valable chez l'adulte et l'enfant ≥ 5 ans. En dessous de 5 ans : Rx libérale. Population pédiatrique : Se ~97% d'après Bulloch et al., Acad Emerg Med 2003.
🚩 Drapeaux rouges pédiatriques
Douleur nocturne Altération état général Perte de poids inexpliquée Fièvre persistante Masse palpable Douleur réfractaire > 4 sem.
→ Penser tumeur osseuse (ostéosarcome, sarcome d'Ewing) ou infection — bilan biologique + Rx ± IRM urgent
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● jaune = signe discriminant  ● rouge = urgence  ● ⭐ = test privilégié EBM
Urgence
Traumatique
Croissance
Mécanique
Instabilité/OC